НЕДОПУСТИМОСТЬ ОТКАЗА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Содержание

Бесплатная консультация юриста!

В современных условиях больным иногда приходится сталкиваться с недобросовестностью со стороны докторов. Последние отказываются обследовать пациентов или помещать их в стационар. Следует понимать, что таковой факт является нарушением действующего законодательства. Причем нормы закона предоставляют людям возможность призвать обидчика к ответу.

Что делать, если врач отказал в приеме в различных ситуациях?

Общие законодательные аспекты

image Разбираться, куда жаловаться, если отказали в госпитализации, необходимо с изучения законов. В правовом государстве все строиться на исполнении его норм. Так, право на получение медпомощи содержится в 19 статье закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ. В частности, в ее тексте говорится, что граждане страны могут рассчитывать на безвозмездное получение необходимых услуг в рамках обязательного медстрахования.

Кроме того, людям гарантированы следующие привилегии:

  • выбирать клинику и доктора;
  • получать качественное лечение, в том числе:
    • диагностическое;
    • профилактическое;
    • реабилитационное;
    • стационарное;
    • амбулаторное.

[warning]Внимание: полный перечень обязательных бесплатных услуг можно получить у страховой компании, выдавшей полис.[/warning]

Алгоритм действий при отказе доктора принять пациента

Российское правовое пространство предоставляет обиженным пациентам несколько способов защиты от недобросовестных врачей. Однако обращаться в суд, правоохранительные органы или иные организации придется:

  • по собственной инициативе;
  • имея доказательства отказа.

Право на бесплатное лечение отражено в Конституции РФ. На ее основании составлено действующее законодательство. Но чтобы призвать обидчика к ответу, следует зафиксировать факт отказа от предоставления помощи. Кроме того, придется доказывать нуждаемость в таковой, если доктор не захотел госпитализировать больного.

[important]Важно: на первом этапе необходимо зафиксировать факт отрицательного ответа специалиста.[/important]

Шаг 1: фиксирование отказа

image Общение с врачом по действующим нормам происходит на основании документа. Пациенту необходимо иметь талон на прием. Данный документ следует скопировать (попросить в регистратуре дубликат). Однако само направление еще не является доказательством нежелания специалиста провести прием.

[advice]Важно: нужно фиксировать отказ в письменном виде с привлечением свидетелей.[/advice]

Работники муниципального учреждения не имеют права безосновательно отказываться от работы с больными. Следовательно, доктор должен назвать причину такого поведения. Необходимо требовать письменного объяснения от специалиста. Таковое последний обязан дать на основании действующего законодательства.

[file] Скачать для просмотра и печати:

Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 N 323-ФЗ

[/file]

Шаг 2: жалоба руководителю клиники

Если на первом этапе разрешить конфликт не удалось, то из кабинета эскулапа следует отправиться в администрацию клиники. Алгоритм действий таков:

  1. Спросить имя и фамилию главного врача.
  2. Написать жалобу с подробным изложение произошедшего, в том числе:
    • должности и ФИО специалиста, не пожелавшего осуществить прием;
    • времени происшествия;
    • контактных данных свидетелей;
    • причины, указанной доктором, или отсутствия таковой.
Образец жалобы на врача

[useful]Внимание: ответ руководитель обязан предоставить в письменной форме в течение 30 дней.[/useful]

Если состояние организма не терпит такого длительного ожидания, то придется обратиться к иному специалисту. Нужно тут же попросить руководителя направить пациента к таковому, если он имеется в больнице. Если же доктора нужной специальности больше нет, то руководитель учреждения обязан известить человека, где он сможет получить соответствующую помощь.

Шаг 3: обжалование в страховой компании

У каждого гражданина РФ есть полис обязательного медстрахования. В документе указан телефон для оказания информационной поддержки. Следует позвонить страховщику и описать ситуацию. Данный специалист обязан сделать следующее:

  1. Проинформировать гражданина о его правах.
  2. Объяснить, как поступить в создавшихся условиях.
  3. Порекомендовать ближайшее медучреждение, где можно получить помощь.
  4. Зафиксировать жалобу.
  5. В зависимости от ситуации, порекомендовать написать обращение.
  6. Провести проверку деятельности учреждения.
  7. Организовать юридическую защиту прав пациента (не нужно платить адвокату).

Необходимо понимать, что больницы получают деньги за каждого пациента. Поступление жалобы от человека на поведение доктора — это серьезная неприятность. Как правило, на этом этапе конфликт разрешается. Но есть еще несколько методов влияния на нерадивого врача.

Шаг 4: обращение в госорган

Администрирование предоставления медицинских услуг населению осуществляется специализированным госорганом — региональным министерством. Таковое создает структуры на местах — департаменты. Обиженный гражданин может написать жалобу в ведомство, в чьи полномочия входит контроль над соответствующей больницей.

Текст обращения идентичен жалобе, подаваемой руководителю клиники. Передать его в госорган нужно одним из таких способов:

  • отнести лично в двух экземплярах:
    • первый отдать ответственному лицу;
    • на втором поставить реквизиты регистрации документа;
  • отправить по почте с уведомлением о получении.

[interesting]Подсказка: все документы следует сохранять.[/interesting]

Шаг 5: обращение к правоохранителям

Надзор за деятельностью организаций, реализующих конституционные права граждан, осуществляет прокуратура. В том числе данный госорган рассматривает жалобы граждан. Обращаться в прокуратуру имеет смысл, если нежелание доктора принять или госпитализировать пациента нанесло последнему вред. Он может выражаться:

  • в ухудшении состояния организма;
  • в утрате трудоспособности;
  • в материальных потерях (пришлось лечиться платно, к примеру).

[warning]Внимание: если человек серьезно пострадав в результате действий (бездействий) врачей, то следует писать заявление в полицию. В поведении нерадивого врача может быть обнаружен состав преступления.[/warning]

Шаг 6: исковое заявление в суд

Данный этап понадобится только тем гражданам, которые понесли ущерб в результате бездействия доктора. Причем потери придется доказывать документально. В суд направляется исковое заявление. В него включаются:

  • затраты на платные услуги, которые доктор обязан был оказать бесплатно;
  • оплату лечения рецидивов заболевания, если таковые случались;
  • потери, связанные с утратой трудоспособности (получением инвалидности);
  • стоимость проезда к иному городу, а также проживания там, если пришлось искать необходимого специалиста в ином населенном пункте;
  • моральные издержки.

[advice]Подсказка: в иске человек может затребовать удовлетворение морального ущерба. Таковой признают, если заявитель реально понес потери. Как правило, суд не принимает во внимание простых переживаний заявителя.[/advice]

Если отказали в платной клинике

Вышеописанный алгоритм подходит для борьбы с бездействием муниципальных медучреждений, работающих в системе обязательного медстрахования. С частными специалистами дело несколько сложнее. Они оказывают услуги в рамках договора, подписанного с пациентом. В документе отражены все обязанности сторон.

Если доктор нарушил условия договора, то необходимо предъявить претензии:

  • руководителю;
  • Роспотребнадзору.

[useful]Подсказка: спорные вопросы по выполнению договора стороны решают в суде. Следовательно, пациенту придется писать иск к клинике.[/useful]

[youtube id=”DM4wGM5qp3Q” title=”Что делать, если отказали в медпомощи”][/youtube]

Бесплатная консультация юриста!

30.10.2020 00:05 55429 «Теперь все организации страны могут отказывать пациенту в оказании медицинской помощи. Захотел — взял на лечение, не захотел — нет», — говорит член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, д. э. н., профессор Алексей Старченко

Это, по мнению профессора, не только прямое нарушение права пациента на доступность медицинской помощи, гарантированного Конституцией, но и прямое подставление врачей медицинских организаций под уголовную статью, а именно 124 статью УК РФ («Неоказание помощи больному»). Если раньше отказ в медицинской помощи пациенту был недопустим, и, в соответствии 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан РФ», медицинская организация за это нарушение должна была нести ответственность, то теперь это не так. Об этом прямо говорится в заключении к проекту изменений со стороны правового управления Государственной думы.

Понятно, что денег ОМС на финансирование здравоохранения не хватает, при этом, как отмечает глава фонда, «в любых ограниченных ресурсах должны быть правила их распределения и потребления». Обеспечивая клиникам право в отказе от приема пациентов, ФОМС пытается бороться со «сверхобъемами», т. е. сократить медицинскую помощь, которая оказана сверх плана программы ОМС и требует дополнительного финансирования. Объемы медицинской помощи, согласно поправкам к закону, определяют комиссии территориальных фондов ОМС, а в федеральных медицинских центрах — чиновники из Минздрава и ФОМС.

Лечение без денег. Что положено бесплатно по полису ОМС?

«Сегодня потребность россиян в медпомощи не соответствует нормативам ее финансирования, установленным органами управления здравоохранением в регионах. Но, решая вопрос экономических расчетов в системе ОМС, чиновники попросту не думают о человеке, о пациенте. Пациенты будут массово сталкиваться с такими ненаказуемыми отказами», — подчеркивает Старченко. 

Таким образом, если объемы, например, в региональной медицинской организации или в федеральным центре, который специализируются на оказании сложной и дорогостоящей высокотехнологичной помощи, будут исчерпаны, у медицинской организации есть гарантированное право отказать пациенту, поскольку чиновникам гораздо проще не увеличивать финансирование сверх плана. 

Одновременно с отказами в оказании медицинской помощи пациенты неизбежно столкнутся со сложностями получения качественной медицинской помощи в регионах, поскольку внесение поправок подразумевает сокращение финансирования территориальных программ ОМС. Часть финансовых потоков ОМС будет перенаправлена на финансирование медицинских центров федерального уровня в ущерб финансированию регионов. Законопроект предлагает выделить отдельной строкой ассигнования на федеральные медцентры из бюджета ФОМС. На эти цели в 2021 году в бюджете ФОМС запланировано 119,4 млрд рублей. Это практически вся сумма, потраченная в 2019 году на оплату высокотехнологической помощи. 

Плюс к этому сейчас застрахованные лица могут обратиться за медицинской помощью в любую медицинскую организацию за помощью вне зависимости от территориального расположения. А вот вносимые в пункт 4 части 1 статьи 16 326-ФЗ поправки как раз говорят о том, что выбор пациентом федеральной клиники ограничивается порядком, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Об этом также говорится в заключении к проекту изменений со стороны правового управления ГД.

Какая компенсация положена пациенту, если ему поставили неверный диагноз?

«Маршрутизация пациентов в федеральные клиники, как, впрочем, и в другие медицинские организации, и раньше осуществлялась либо по направлению лечащего врача, либо при согласии врачей федеральной медицинской организации взять этого пациента. Да, лечащие врачи на местах дают направления неохотно. Но надо четко понимать, что, даже если у жителя региона нет специального направления в федеральную медицинскую организацию, ему для лечения достаточно иметь официальное заключение врача — подтверждённый диагноз, — полис ОМС и согласие федеральной клиники лечить. Проблема не в направлениях, а исключительно в постоплате этой оказанной медпомощи „иногороднему“ пациенту, которая авторами изменений решается только в пользу федеральных клиник, а не всех остальных», — говорит Алексей Старченко.

В результате планируемых изменений получается так, что «мы загоняем пациента в систему жесткой административной регламентации и лишаем его права на выбор медицинской организации, на защиту своих прав, ориентируемся исключительно на те возможности системы, которые сейчас есть». «В решении финансовых вопросов ОМС мы обязываем пациента лечиться только в своем регионе или в федеральных клиниках. По сути, „приписка“ граждан к медорганизациям по месту жительства и маршрутизация без учета выбора пациентом медорганизации в условиях отсутствия независимой экспертизы качества оказанной помощи превращают пациента в „крепостного“, которому будет оказана та помощь, которая доступна в текущий момент в конкретном регионе», — утверждает эксперт.

Следующий материал

Фото: Russian State Duma Photo Service/Globallookpress

Российские врачи получат право отказывать пациентам в медицинской помощи. «Захотел — взял на лечение, не захотел — нет», — комментирует эксперт поправки в законопроект «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Госдума приняла в первом чтении поправки в законопроект «Об обязательном медицинском страховании в РФ», которые, помимо прочего, позволяют врачам отказывать больным в оказании медицинской помощи. Об этом заявил член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

Речь идёт об исключении из части 5 статьи 15 закона об ОМС положения, в котором говорится, что медорганизация не имеет права отказать застрахованным пациентам в медицинской помощи. Из этого следует, что любая больница страны сможет отказать любому пациенту в лечении.

Захотел — взял на лечение, не захотел — нет, — цитирует слова Старченко портал rostoday.com.

Отмечается, что это не только прямое нарушение 41-й статьи Конституции, которая гарантирует гражданам России право на медицинскую помощь, но и нарушение Уголовного кодекса. Он предусматривает ответственность за неоказание помощи больному.

Старченко предполагает, что исчезновение запрета на отказ в медпомощи связан с желанием Фонда обязательного медстрахования сэкономить средства. По словам эксперта, средств ОМС уже не хватает.

Сегодня потребность граждан России в медпомощи не соответствует нормативам её финансирования, установленным органами управления здравоохранения в регионах. Но, решая вопрос экономических расчётов в системе ОМС, чиновники попросту не думают о человеке, о пациенте, — резюмирует Старченко.

Подписывайтесь на канал «Царьград» в Яндекс.Дзен и первыми узнавайте о главных новостях и важнейших событиях дня.

Читайте также:

«Мне нужно свежее мясо»: азербайджанцы в Удмуртии издеваются над русскими девушками. Часть 2 Коррупционеров кастрировать, причём за их счёт: В Госдуму идут защитники русских «Как вы платите, так я и работаю»: В Госдуме призвали установить МРОТ на уровне 50 тыс. рублей Загрузка… Загрузка… 01 ноября 2020 11:11 &nbsp / &nbsp Обновлено: 01 ноября 2020 14:06 1 8471 Общество Невские Новости

Москва, 1 ноября. Российские врачи получат право отказывать пациентам в медицинской помощи. Госдума РФ приняла в первом чтении поправки в соответствующий законопроект.

Изменения внесены в закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ», уточнил член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко. Из ч. 5 ст. 15 исключили положение, согласно которому медицинское учреждение не имеет права отказать застрахованным пациентам в оказании помощи. Теперь любая больница в стране вольна отказать в лечении.

Депутаты предлагают россиянам заключать с медицинскими организациями платные договоры на оказание услуг, которые ранее гарантировались полисом. Еще 7 млрд. рублей парламентарии рассчитывают сэкономить на ведении дел владельцев ОМС.

Рассмотрение правок продолжится в ходе следующих двух чтений. Они вызвали в обществе широкий резонанс, в том числе критику со стороны Счетной палаты России и Росздравнадзора. В последнем предупредили: в стране действует наказание за неоказание помощи пациентам, подобные изменения прямо противоречат Уголовному кодексу РФ.

Ранее сообщалось, что российские медики продолжат получать федеральные доплаты за борьбу с коронавирусом в течение всего 2021 года. По данным РИАМО, деньги на эти цели будут начислять Минтруд и Минздрав.

Вернуться назад

Новости партнеров Содержание

Заключение.

Таким образом, действующее законодательство предоставляет пациенту множество инструментов для защиты его прав на охрану здоровья и получения медпомощи.

В том случае, если ему отказано в оказании медицинских услуг, следует, прежде всего, обратиться к главврачу медучреждения, возможно, решить вопрос удастся без привлечения надзорных органов и суда.

Следует помнить, что при соблюдении перечисленных выше условий доктор вправе отказать в приеме, но при этом пациент не должен остаться без медицинской помощи.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий