Поддержка медицинских специалистов в сельской местности: «Земский доктор», «Земский фельдшер»

03 апреля 2021 11:46 571 Общество image Global Look Press &nbsp/&nbsp J.M. Guyon

Популярность в медицинских профессиях среди студентов не теряет своей актуальности. Медицинские вузы полностью заполнены, бюджетные места никогда не пустуют. Возможностей заниматься частной практикой после обучения все больше. Почему же сегодня так остро стоит кадровый вопрос в здравоохранении? В этом разбирался ФАН.

Нехватка узких специалистов

С 2015 года в Крыму выпускников медицинских вузов не распределяют по рабочим местам принудительно. Перед органами местной власти стоит задача, как привлечь специалистов в свой регион. Для этого существует ряд социальных программ, обеспечивающих медикам достойные условия работы и быта в регионах.

Например, Алуштинская центральная городская больница — единственное лечебное учреждение, охватывающее город и села муниципалитета от Зеленогорья до Партенита. Как и во многих регионах России, здесь существует проблема нехватки медицинского персонала, особенно в курортный сезон, когда количество проживающих увеличивается в десятки раз.

Однако в таких городах, как Алушта, есть ряд больших преимуществ для студентов из других регионов России. Каких именно, корреспонденту ФАН рассказал главврач АЦГБ Иван Новицкий.

«Если сравнивать наши возможности и преимущества с другими регионами, в Алуште они безусловны: климат, воздух, море… Это не сравнить ни с чем. Наш город словно специально создан для того, чтобы люди отдыхали, поправляли здоровье, жили, работали и воспитывали детей», — говорит Иван Новицкий.

Для решения проблем с дефицитом кадров государство использует различные комплексные мероприятия как на уровне правительства РФ, так и на местном, республиканском. Благодаря этому все города Крыма вошли в ведомственную целевую программу. Проект подразумевает полное переоснащение медицинских учреждений: обеспечение новой медицинской техникой, а где необходимо — ремонт, реконструкцию или строительство отделений и фельдшерско-акушерских пунктов. Но даже несмотря на это, одной из самых больших нерешенных проблем во всех регионах по-прежнему остается кадровый дефицит.

Программы для медиков

Сегодня в алуштинской больнице катастрофически не хватает узких специалистов, а также врачей общей практики: терапевтов, гинекологов, кардиологов, неврологов, специалистов по УЗИ. В сельских амбулаториях региона проблема с кадрами стоит еще острее.

Еще в конце 2011 года был принят Федеральный закон, который детализировал некоторые моменты реализации программы «Земский доктор», направленной на стимулирование притока медицинских работников с высшим образованием для работы в села России. Сегодня каждый врач или фельдшер, участвующий в этой программе, получает гарантированную единовременную выплату: для врачей — 1 миллион рублей, для фельдшеров — 500 тысяч рублей в качестве безвозмездной компенсации.

«У нас таких специалистов достаточно много. Когда приглашается такой человек или семья, то подписывается соглашение с министерством здравоохранения — и работник моментально получает 1 млн рублей. Мы, конечно, понимаем, что это не такие большие деньги, на которые можно было бы купить жилье в нашем регионе. Тем не менее такие специалисты есть, они этими средствами пользуются», — говорит Иван Новицкий.

Наряду с этим для сельских медиков предусмотрены федеральные доплаты в размере от 10 до 20 тысяч рублей ежемесячно, а также компенсации съемного жилья порядка 20 тысяч рублей в месяц в рамках республиканской программы. Кроме того, постоянно разрабатываются проекты по закупке жилья для иногородних медиков, а также открытию медицинских общежитий на базе неработающих здравниц.

Ранее ФАН сообщал, что в феврале в России сократились показатели смертности с COVID-19.

Вернуться назад

Новости партнеровПочему в провинциальной России врачей нет и не будет image Николай Загорский. У земской больницы. 1880-е гг

В сфере образования эта программа действует с января, но благодаря оперативно разработанному информационному порталу «Земский учитель» уже вышла в режим работы по принципу одного окна. Портал сконструирован так, что каждое новое предложение открывается соискателю навигатором — счетчиком километров до будущей работы и подробной характеристикой места будущей работы. Рекомендуемый срок подачи заявок единый — до 15 апреля, хотя окончательно дату каждый регион определяет самостоятельно. Обязательное условие для участников программы — дальнейшая работа в школе не менее пяти лет при нагрузке не менее 18 часов в неделю. Единовременная компенсационная выплата — в размере 1 млн рублей (в Дальневосточном федеральном округе — 2 млн рублей). В 2020 году единовременные выплаты получат более 1,8 тысячи учителей, в 2021 году — более 1,3 тысячи, в 2022 году — более 1,2 тысячи. Желающих оказалось гораздо больше, чем заявленных вакансий, но у каждого соискателя есть право и возможность заявить свой интерес сразу на несколько из них.

С программой «Земский доктор» ситуация совсем иная. Она запущена десять лет назад, но до портала, аналогичного «Земскому учителю», дело так и не дошло. Вовсе не по техническим причинам. Условия участия в программе менялись ежегодно, продолжают изменяться и зависеть от возможностей региона. Размер единовременной компенсационной выплаты в 1 млн рублей — такой же, как и для учителей, но обязательства по ее выплате через год после начала программы решили поменять и разделить поровну между федеральным бюджетом и бюджетом субъекта РФ. Иначе говоря, федеральное финансирование сменилось принципом софинансирования. Это сразу же сказалось на результатах и цифрах, потому что у субъектов РФ достаточных средств на реализацию программы не оказалось. Самодостаточных регионов в России всего ничего. К тому же стала нарастать закредитованность регионов. От программы стали отказываться то здесь, то там.

Власть, вместо того, чтобы взглянуть на ситуацию в комплексе, качественно, продолжала настаивать на продолжении прежних подходов, каждый год внося в программу изменения:

  • ставка на молодежь сменилась ориентацией на средний возраст. Предельный возраст участников был повышен сначала до 40 лет, потом до 50 лет, а теперь возрастной ценз снят полностью;
  • расширен перечень муниципальных образований, переезд в которые гарантировал получение миллиона подъемных рублей. В него добавлены рабочие поселки и поселки городского типа. Сейчас список подходящих населенных пунктов пополнен городами с населением до 50 тыс. человек;
  • к врачам, фельдшерам как к искомым специалистам добавили еще и медсестер;
  • последняя новация этого года — освобождение единовременных компенсационных выплат земским врачам и учителям от НДФЛ независимо от их размера.

ФАП в плачевном состоянии Onf.ru

Однако одни проблемы сменяются другими. Вот свежий пример из Астрахани. Врач с 16-летним стажем и обладатель почетной грамоты Минздрава России переехала из Саратовской области в Астраханскую область еще в ноябре 2018 года, но обещанный миллион рублей по программе «Земский доктор» ей упорно не давали. Объяснение было таким: конец года, деньги в местном минздраве кончились, передавать документы на оформление миллиона рублей будут в следующем году. Наступил новый год. Оказалось, что по утвержденному областным правительством порядку миллион можно было получать в год переезда, а не в новом году. Опираясь на этот утвержденный порядок, местное министерство легко оспорило в судебном порядке право врача на выплату. Районный суд доводы чиновников принял. Дальше — прокуратура. Вновь проверка и перепроверка. Прошел 2019 год и десять месяцев 2020 года. И спустя год и десять месяцев после переезда в астраханскую глубинку земский доктор наконец получила заслуженные деньги.

В Добрянке Пермской области двое врачей так и не получили выплаты по программе «Земский доктор», хотя приехали работать в центральную районную больницу не в конце года, а в январе, и не по своей прихоти, а по приглашению. Раньше эти врачи-хирурги Добрянской центральной районной больницы работали в МСЧ №7. Главный врач Добрянской ЦРБ предложил им поучаствовать в программе «Земский доктор», переехать в Добрянку и устроиться по той же специальности. Хирурги так и сделали. По условиям программы, при переезде они должны были получить по 1 млн рублей в течение 10 дней после утверждения их заявки. Однако из-за того, что программа наполовину федеральная, наполовину — региональная, федеральный минздрав не утвердил заявку Добрянской ЦРБ. В Минздраве РФ отказ обосновали минздравовским нормативом: при укомплектованности больницы хирургами больше чем на 50% медучреждение не признается нуждающимся в этих специалистах. Поэтому двум переехавшим врачам и еще 11 докторам в участии в программе отказали.

Практика программы «Земский доктор» оказалась еще и провокационной. Она привела главврача Забайкальской ЦРБ и двух его врачей к трем годам лишения свободы условно с испытательным сроком в три года. Руководитель ЦРБ оформил на двух врачей документы об увольнении с трудоустройством в Даурскую участковую больницу. Увольнение и трудоустройство были фиктивными. Этот особый случай так и не стал предметом отдельного разбирательства: почему самые дорогостоящие специалисты оказались в такой дикой ситуации уголовного преследования и почему нельзя было по-другому наказать правонарушителей?

Село Анна Рыжкова © ИА Красная Весна

В чём главные причины проблем в целом хорошего начинания с «Земским доктором», «Земским фельдшером»? Убежден — в изначальной концепции, не учитывающей огромную диспропорцию возможностей регионов по всестороннему обустройству прибывающих врачей. Ведь секрет успеха прост. Он зависит от того, что предлагают врачам местные власти помимо денег. Где-то — ничего не предлагают, а где-то — полный социальный пакет, возможность обучения в аспирантуре, жильё, земельный участок и даже автомобиль, стимулирующие региональные доплаты.

И вторая проблема — это проблема самотёка. Закон Мерфи гласит: предоставленные сами себе события имеют тенденцию развиваться от плохого к худшему. Ни Минздрав, ни Минсельхоз, ни профильные ведомства в регионах активный и целенаправленный поиск специалистов не вели и не ведут. Зато в отчетах и выступлениях докладывают так: привлечено столько-то врачей. Кто и как привлек-то? Только сейчас при медицинских вузах будут организовываются центры содействия трудоустройству для поиска вакансий и мониторинга трудоустройства. Пока же будущему сельскому целителю предлагают самому искать место своей будущей работы через справочные ресурсы сети интернет, региональные биржи труда, официальные сайты больниц или местных подразделений Минздрава. Единого федерального портала наподобие «Земского учителя» нет. Подробную информацию о месте будущей работы и жительства в свободном поиске найти трудно. Тексты правоустанавливающих документов рассчитаны на прокурора, Счетную палату, бухгалтерию, но только не на самого соискателя.

За переезд на село дают миллион рублей, но если оно окажется «на удалённых и труднодоступных территориях», то миллион вырастает на пятьсот тысяч рублей. При переезде на Дальний Восток, Крайний Север или в Арктику врачам предлагается 2 млн рублей. И всё-таки — о каких населенных пунктах речь? Об Оймяконе, отдаленном на 960 км от Якутска и на 9000 км от Москвы? Или о Заокском поселке, что в Тульской области? От Москвы до Тулы 160 км. Поселок Заокский входит в перечень «удаленных и труднодоступных территорий» области, при переезде на работу в которые врачам представляются 1,5 млн рублей компенсационных выплат. В перечне еще 84 населенных пункта, в том числе многие райцентры. Заокский — административный центр одноименного района, расположенный в 63 км от Тулы и в 100 км от Москвы по отличной автотрассе в великолепном месте на берегу Оки. И тем не менее проблема с кадрами врачей не решается ни в Якутии, ни в Заокской центральной районной больнице Тульской области, которой сегодня требуются три врача, четыре фельдшера, 13 медсестер.

Медсестра Ольга Перегуд (с) ИА Красная Весна

Огромный плохо востребованный резерв — обучающиеся по целевому набору студенты медвузов и колледжей. Чтобы они «вернулись на родину», мало щелчка пальцев или — тем более — угроз. «Медик не батрак», как верно говорит Л. Рошаль. Нужно напрягаться, создавать условия, работать с каждым будущим врачом, а это мало кто хочет делать.

Только-только губернаторами утверждены программы модернизации первичного звена здравоохранения. Это — огромные талмуды из текстов и таблиц. В Нижегородской области такая программа насчитывает 2100 страниц. Выборочный анализ планов программ, касающихся земляков, обучающихся по целевым направлениям, показал следующее. В Тульской области лишь 20 процентов «целевиков» трудоустраиваются в медучреждения области, однако по губернаторскому плану к 2025 году эта цифра подрастет только до 40 процентов. Иначе говоря, если 80 врачей из 200 выпускников вернутся в область, план по валу будет считаться выполненным, а программа — успешно реализованной. Кстати, в области коэффициент совместительства врачей составляет 1,7, а в ряде тульских районов — 2,0, 2,1, 2,2, 2,3. Колоссальный дефицит врачей и дикий перегруз специалистов. Недавно президент именно на проблему с кадрами врачей публично обратил внимание тульского губернатора.

В Псковской области планируют «добиться» только 45%-го трудоустройства «целевиков».

В Приморском крае — поднять планку с 10 до 38%.

В Нижегородской области губернатора устраивает существующее положение дел. Сегодня показатель трудоустройства — 50%. Он таким сохранится и к 2025 году.

Социальное положение медиков ухудшается всё последнее время. Без закрепления за врачами особого статуса оно не изменится. То, что в программе «Земский доктор» сняты все возрастные ограничения, правильно. Только вслед за этим все сельские врачи, к которым прибыли сослуживцы, должны почувствовать, что и они не выпадают из зоны государственного внимания.

Должны быть созданы социальные условия, возмещающие те потери, которые доктор несёт, если он не работает в большом городе. Законодательно закреплены обязанности органов местного самоуправления по обеспечению медицинских работников, которые не имеют жилья, служебными жилыми помещениями. Или выплачивать денежную компенсацию за наем.

Также необходимо, чтобы любой сельский врач мог взять на льготных условиях ипотечный кредит, увидеть перспективы профессионального роста и возможностей для качественного образования ребёнка.

Надо ввести льготы или специальные программы при поступлении детей сельских жителей в медицинские университеты. Среди участников программы значительную долю составляют те, кто ушёл в отпуск по уходу за ребёнком. Это надо учитывать и всячески приветствовать.

Нужно решить проблему с призывом молодых врачей в армию, когда им приходится расторгать договор из-за ухода на службу.

Надо убрать заявительный характер по выплате подъемных и чрезмерно обременительный характер документооборота. Достаточно возложить персональную ответственность за выплату на главврачей медучреждений. Чтобы они следили за тем, чтобы все документы на врачей по программе «Земский доктор» были оформлены своевременно.

Тихоокеанский государственный медицинский университет Primorsky.ru

В целом — поменьше звона и лженоваций. Губернатор Ульяновской области Сергей Морозов доложил президенту России на совещании с членами правительства, которое прошло в режиме видеоконференции, о том, что в области запускается новый проект под названием «Земский главный врач». «В качестве стимула жилищного строительства мы реализуем программы «Земский фельдшер», «Земский врач», а до конца года будет запущен еще один проект — «Земский главный врач», — так выразился губернатор. На самом деле получается, что не только врачи, но главврачи улетают из областей. Своего главврача до сих пор не может дождаться Бельская центральная районная больница Тверской области. Уже четыре года. Мы об этом писали.

2017 год был годом кино. 2018 год посвятили делу волонтерства, а 2019-й — театру. 2020 год стал Годом памяти и славы. Может, поможет отечественному здравоохранению, если провозгласить 2021 год Годом сельского врача? Это, конечно, тоже мероприятие, но с чего-то надо начинать.

Политическая жизнь Черногории 820 Вступление Украины и Грузии в НАТО 3 994 Международные соглашения по климату и их последствия 906 Потребительское кредитование 1 180 Трансляции ИА REGNUM 978 Коронавирус SARS-CoV-2 80 104 Война в Донбассе 32 926 Развитие железнодорожной инфраструктуры 1 366 Чемпионат Европы по футболу — 2020 781 Энергетика Украины 1 420 Обзоры блогосферы и жизни соцсетей 1 444 «Я только что покинул матрицу» — в США увольняются, но не вакцинируются «Компромат для шантажа» – США вешают на Россию очередную кибератаку «Зеленскому мало Донбасса? Ему нужно, чтобы пылала вся Украина?» Строительная отрасль в ожидании проверок: государство мониторит рост цен США заключили с капиталом смертельную сделку — и вымирают: The Hill «Добьют бандеровцев!» — в Киеве описали сценарий силового захвата Донбасса История ледников всей планеты на Джанкуате «Пусть Франция и Германия хлебают полной ложкой украинскую благодарность» Крупнейший центр вакцинации — фоторепортаж из Гостиного Двора в Москве Турция вышла из Стамбульской конвенции: кто поможет турчанкам? © 1999-2021 ИА REGNUM

При цитировании информации гиперссылка на ИА REGNUM обязательна.

Использование материалов ИА REGNUM в коммерческих целях без письменного разрешения агентства не допускается.

Об агентстве Новости России Зарубежные новости Пресс-центр Медиа-кит Карта сайта  RSS sfo@regnum.ru +7 495 645-80-75 119072, г. Москва, Берсеневский пер., д. 2, стр. 1

Свидетельства о регистрации СМИ:

Эл № ФС77-55029 от 14 августа 2013 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор);

ИА № ФС77-51367 от 23 ноября 2012 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Настоящий ресурс содержит материалы 18+

Реализация проекта «Земский доктор» в 2021 году

В соответствии с приложением № 7 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения»  (Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек»), утвержденной  постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640,  реализуется мероприятие по финансовому обеспечению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам,  а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты,  либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек осуществляется   на условиях софинансирования за счет средств субсидии, предоставляемой в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном законе о федеральном бюджете на текущий финансовый год и плановый период, и лимитов бюджетных обязательств, доведенных Министерству здравоохранения Российской Федерации как получателю средств федерального бюджета.

с 2020 года единовременная компенсационная выплата предоставляется в размерах 1,5 млн рублей для врачей и 0,75 млн рублей для фельдшеров, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях, перечень которых утвержден постановлением Правительства Ленинградской области от 17 марта 2020 года № 128

Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек (далее – Порядок) утвержден постановлением Правительства Ленинградской области от 26 февраля 2018 года № 52.

В соответствии с указанными правовыми актами договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты (далее – Договор) заключается на основании обращения медицинского работника к руководителю медицинской организации, поступившего после заключения трудового договора, предусматривающего работу на должности, включенной в программный реестр должностей, и  окончания испытательного срока, если такой срок установлен медицинскому работнику при приеме на работу.

Программный реестр должностей — перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год, разработанный на основании примерного перечня должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на очередной финансовый год, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации;

Договор может быть заключен при условии заключения трудового договора,  с медицинской организацией, расположенной в сельском населенном пункте либо поселке городского типа, либо  городе с населением до 50 тысяч человек,  или имеющей структурные подразделения в сельских населенных пунктах либо поселках городского типа, либо  городе с населением до 50 тысяч человек, после 1 января 2021 года на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, если должность включена в программный реестр.

Форма договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты

История реализации проекта «Земский доктор»

В 2017 году в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г.№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» осуществляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2016-2017 году на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа или переехавшим на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа из другого населенного пункта и заключившим с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации договор, в размере одного миллиона рублей на одного указанного медицинского работника.

Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2017 году осуществляется за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда из бюджета Федерального фонда в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год, и средств бюджетов субъектов Российской Федерации в соотношении соответственно 60 и 40 процентов.

Договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты заключается в порядке, определенном постановлением правительства Ленинградской области , с медицинским работником, после заключения им трудового договора с государственным учреждением здравоохранения, и предусматривает:

а) обязанность медицинского работника работать в течение пяти лет по основному месту работы на условиях нормальной продолжительности рабочего времени, установленной трудовым законодательством для данной категории работников, в соответствии с трудовым договором, заключенным медицинским работником с государственным учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации или муниципальным учреждением здравоохранения;

б) порядок предоставления медицинскому работнику единовременной компенсационной выплаты в размере одного миллиона рублей в течение 30 рабочих дней со дня заключения договора с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации;

в) возврат медицинским работником в бюджет субъекта Российской Федерации части единовременной компенсационной выплаты в случае прекращения трудового договора с учреждением,  до истечения пятилетнего срока (за исключением случаев прекращения трудового договора по основаниям, предусмотренным пунктом 8 части первой статьи 77, пунктами 1, 2 и 4 части первой статьи 81, пунктами 1, 2, 5, 6 и 7 части первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации), рассчитанной с даты прекращения трудового договора, пропорционально неотработанному медицинским работником периоду;

г) ответственность медицинского работника за неисполнение обязанностей, предусмотренных договором с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, в том числе по возврату единовременной компенсационной выплаты в случаях, указанных в подпункте «в».

Контроль за использованием средств, предусмотренных на финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, осуществляется Федеральным фондом, территориальными фондами, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере, Счетной палатой Российской Федерации.

Реализация проекта «Земский доктор» в 2019 году

В соответствии с приложением № 8 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения»  (Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек»), утвержденной  постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640, с 2018 года реализуется мероприятие по финансовому обеспечению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты,  либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек осуществляется   на условиях софинансирования за счет средств субсидии, предоставляемой в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном законе о федеральном бюджете на текущий финансовый год и плановый период, и лимитов бюджетных обязательств, доведенных Министерству здравоохранения Российской Федерации как получателю средств федерального бюджета.

Порядок предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек (далее – Порядок) утвержден постановлением правительства Ленинградской области от 26 февраля 2018 года № 52.

В соответствии с указанными правовыми актами договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты (далее – Договор) заключается на основании обращения медицинского работника к руководителю медицинской организации, поступившего после заключения трудового договора, предусматривающего работу на должности, включенной в программный реестр должностей, и  окончания испытательного срока, если такой срок установлен медицинскому работнику при приеме на работу.

Договор может быть заключен при условии заключения трудового договора,  с медицинской организацией, расположенной в сельском населенном пункте либо поселке городского типа, либо  городе с населением до 50 тысяч человек,  или имеющей структурные подразделения в сельских населенных пунктах либо поселках городского типа, либо  городе с населением до 50 тысяч человек, после 1 января 2018 года на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, если должность включена в программный реестр.

В настоящее время идет подготовка программного реестра должностей, который будет утвержден распоряжением Комитета в ближайшее время.

Основные цели, задачи и механизмы реализации Проекта «Земский доктор»  

  1. Цели Проекта:
  • повышение качества оказания медицинской помощи сельскому населению Ленинградской области;
  • обеспечение доступности медицинской помощи в лечебных учреждениях, расположенных в сельских населенных пунктах или имеющих структурные подразделения в сельских населенных пунктах.
  1. Задачи Проекта:
  • укомплектование учреждений здравоохранения, находящихся в сельской местности, врачебным персоналом;
  • повышение привлекательности работы на селе для работников социальной сферы;
  • повышение качества жизни молодых специалистов- врачей, работающих в сельской местности
  1. Механизмы реализации:
  • информирование всех заинтересованных лиц о реализации на территории Ленинградской области Проекта «Земский доктор»;
  • создание условий для привлечения специалистов с высшим медицинским образованием для работы в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности или в их структурных подразделениях, расположенных в сельской местности;
  • создание условий для закрепления на селе врачей, принятых на работу в сельские учреждения здравоохранения;
  • поднятие престижа врача, работающего и проживающего в сельской местности, введение брэнда «Земский доктор».

*Программный реестр 2018 (архив)

*Программный реестр 2019 (архив)

*Программный реестр 2020 (архив)

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Программа Земский Доктор 2021 В Ленинградской Области». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание 1. Нюансы реализации программы для сельских докторов в России 2. Программа Земский Доктор 2021 В Ленинградской Области 3. Проценты по ипотеке на сегодня 4. Программа «Земский доктор»: условия программы для врачей на 2021 год 5. Какие вакансии существуют, и в каких регионах действует «Земский доктор»? 6. В Ленобласти «подъемные» начнут получать акушерки и медсестры 7. Как стать участником программы «Земский доктор»

С 2017 года на материальную поддержку от государства могут претендовать врачи, проживающие не только в сельских населенных пунктах, но и в поселках городского типа или рабочих поселках.

Для участия в программе лицо должно обязательно обратиться в отдел кадров медицинского учреждения, где предстоит работать такому заинтересованному лицу, для подтверждения внесения вакантной должности в реестр дефицитных вакансий.

Нюансы реализации программы для сельских докторов в России

Недостаток персонала существенно затрудняет получение жителями небольших муниципальных образований квалифицированной медпомощи. Чтобы создать привлекательные условия для врачей, с 2012 года действует специализированная федеральная программа «Земский доктор». Она создана с целью улучшения материальной обеспеченности специалистов.

Для участия в программе заинтересованному лицу необходимо посетить региональное отделение ФОМСа и оформить соответствующую заявку.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 10 (6848) от 22.01.2021 под заголовком «Земские акушеры».

Мы не станем рассматривать случаи, когда в Министерство здравоохранения обращаются недобросовестные граждане, не имеющие права на денежную выплату. Отказ вполне вероятен, госслужащие могут ошибиться.

Я медсестра с дипломом стаж 40 лет. Переехали на ПМЖ в сельскую местность Краснодарского края. Устроилась в поликлинику медсестрой но не знала про программу»Земский доктор».

Программа для сельских докторов изначально оплачивалась солидарно. То есть, половину суммы давало федеральное правительство, остальное — местное. В 2016 году в этом вопросе произошли изменения.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-50579 от 9 июля 2012 г., выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Мы синхронизировали наше региональное законодательство с федеральным, но, благодаря целому комплекс мер наш регион по итогам 2018 года вошел в тройку лидеров по Российской Федерации по приросту количества врачей в областных медицинских организациях», — сказал губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко.

Программа Земский Доктор 2021 В Ленинградской Области

Несмотря на принятые меры, ситуация с дефицитом кадров остается напряженной. В ходе профильной конференции российских медиков осенью 2019 года были озвучены следующие данные:

  • почти 500 населенных пунктов с населением до 2 тыс. человек не способны предоставить услуги первой медицинской помощи в стационарных пунктах;
  • дефицит по врачам (младшему персоналу) составляет более 23 000 (130 000) человек соответственно;
  • общие показатели по не закрытым вакансиям превышают 50% от утвержденного штатного расписания.

Соответствующее постановление накануне подписал губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко. Нововведение распространится на принятых с начала января этого года сотрудников, пояснили в пресс-службе губернатора и правительства Ленобласти.

Как сообщает пресс-служба областного правительства, в рамках программы «Земский доктор» врачи получают единоразово 1,5 миллиона рублей, фельдшеры – 750 тысяч рублей, а акушерки и медсестры – от 500 до 750 тысяч рублей в зависимости от удаленности населенного пункта от Петербурга и межрайонных больниц.

Программа «Земский доктор» — федеральная помощь для молодых профессионалов из области медицины получить постоянное рабочее место по специальности и стабильную оплату своего труда в сельской местности, а также определенный ряд льготных преимуществ и материальную помощь со стороны государства.

Проценты по ипотеке на сегодня

Юрист-практик с 15-летним стажем. Специализируется на гражданском и семейном праве. Автор десятков статей на юридическую тематику.

Прежде чем рассчитывать на государственную поддержку, требуется изучить основные требования, выдвигаемые правительственными властями к кандидатам на участие в госпрограмме.

Программа для сельских докторов изначально оплачивалась солидарно. То есть, половину суммы давало федеральное правительство, остальное — местное. В 2016 году в этом вопросе произошли изменения.

Государственным законодательством установлено ограничение на участников программы – до пятидесяти лет.

Немаловажными для участников любых федеральных и местных мероприятий оказываются бюджетные вопросы. Прежде чем рассчитывать на помощь, нужно узнать источники финансирования, чтобы убедиться в их состоятельности.

Для участия в программе «Земский доктор» надо подготовить следующий комплект документов:

  • гражданский паспорт, иное удостоверение личности;
  • подписанный сторонами трудовой контракт;
  • приказ по предприятию о приеме на работу по специальности;
  • справку из ФНС либо другой документ с подтверждением ИНН;
  • сведения о личном банковском счете врача (номер и другие платежные реквизиты);
  • документы, подтверждающие наличие высшего профильного образования (завершение ординатуры, интернатуры);
  • данные о постоянной регистрации места жительства из подразделения МВД;
  • заявление с отметкой согласия на оформление договора с Минздравом по программе «Земский доктор».

Денежная субсидия предназначается для покупки либо строительства жилья. Перечень населенных пунктов, где действует федеральная программа, в 2013 году был дополнен рабочими поселками.

Суть программы «Земский доктор» – привлечение сотрудников с высшим медицинским образованием. Возрастной ценз с 2021 года отсутствует, поэтому данный критерий не имеет значения. Участник должен документально подтвердить получение соответствующей квалификации на стадии рассмотрения заявки. Другие требования и особенности:

  • кроме диплома ВУЗа можно предоставить сведения о завершенной интернатуре (ординатуре);
  • трудовые обязательства оформляют договором на срок 5 лет;
  • договор заключают по медицинской специальности с муниципальным медицинским учреждением;
  • отдельным соглашением с ФОМС определяют условия получения компенсации, отмечают обязательства по возврату части денег при расторжении трудового контракта.

В Ленинградской области расширен список участников программы «Земский доктор». Наряду с врачами и фельдшерами в нее включены акушерки и медсестры сельских ФАПов.

Контроль за использованием средств, предусмотренных на финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, осуществляется Федеральным фондом, территориальными фондами, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере, Счетной палатой Российской Федерации.

Программа «Земский доктор»: условия программы для врачей на 2021 год

В результате специалист получал на руки не 1 000 тыс. рублей подъемных, а всего лишь 870 тыс. рублей. Стоит отметить, что если в семье два врача, то выплаты полагаются каждому: то есть семья в совокупности получит 2 млн р. Декретный отпуск не делает необходимым продление участия в программе.

Губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко утвердил включение акушерок и медсестёр сельских ФАПов в программу «Земский доктор». Постановление распространяется на сотрудников медицинских учреждений, вступивших на соответствующие должности с января текущего года.

Выплата миллиона рублей осуществляется только для дипломированных молодых специалистов, с имеющимся документом о завершенной интернатуре, или ординатуре.

Какие вакансии существуют, и в каких регионах действует «Земский доктор»?

Основной направленностью данной программы является стимулирование новоиспеченных специалистов из медицинской отрасли осуществлять свою трудовую деятельность в селах.

В отличие от программы «Земский учитель», для которой специально разработали сайт, где можно сразу узнать условия участия и найти подходящую вакансию, для «Земского доктора» специального сервиса нет.

Федеральная часть перечисляется в местный бюджет в течение трех суток. После этого исполнительные органы добавляют свою «долю».

За прошедшие годы в мероприятия были внесены изменения. Так, к 2016 году вырос возрастной ценз специалистов, подпадающих под их действие. Если в самом начале проект был рассчитан на молодежь до 25 лет, то теперь распространяется на врачей до 50 лет. Кроме того, в 2016 году расширился спектр населенных пунктов, где он действует.

Программа «Земский доктор», направленная на привлечение квалифицированных специалистов в село, продолжает действовать в 2020 году. В текущем году в программу будут внесены изменения, которые расширят круг потенциальных участников.

Рассмотрим примерный перечень медработников, оказывающих первую медико-санитарную помощь, которые могут получить выплаты в 2020 году:

  • акушеры-гинекологи;
  • анестезиологи-реаниматологи;
  • детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
  • неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
  • кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
  • терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
  • урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
  • эндокринологи, хирурги.

Сегодня в области работает система социальной поддержки медицинских специалистов, в том числе молодых и дефицитных профилей, которая за счет средств областного бюджета обеспечивает приток и закрепление персонала не только в городских медорганизациях, но и в сельских.

Потратить полученные средства можно своему усмотрению. Чаще всего люди вкладывают их в улучшение жилищных условий, первый взнос или погашение ипотеки, покупку автомобиля.

В Ленобласти «подъемные» начнут получать акушерки и медсестры

По официальной статистике до начала действия этих мероприятий число врачей в российской глубинке сократилось за пять лет на 4%. Желающие лечить деревенских жителей, в рамках программы, имеют право на получение одного миллиона рублей. Эта помощь не облагается налогом.

Практический опыт работы в качестве юриста общей практики — 8 лет. Всегда онлайн отвечу на Ваши вопросы.

Особых требований к жилью законодатель не устанавливает, поэтому молодой специалист может сам решить, где он хочет жить.

Как стать участником программы «Земский доктор»

Чтобы обеспечить оптимальное соотношение между врачами и средним медицинским персоналом в сельском здравоохранении, единовременные компенсационные выплаты в размере 345 тыс. рублей получают средние медицинские работники в возрасте до 50 лет, приехавшие на работу в сельский населенный пункт.

Бесплатная консультация юриста по договору дарения в составлении, оспаривании, отмене, оформлению, изменению условий и др.

Похожие записи:

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий